近日臺北榮總新竹分院由營養科林瑞媛營養師發表醫學宣導「高齡長者營養新觀念」如下:
我國老年人口2018年3月比率已超過14%,正式邁入高齡(aged)社會。因老人是易發生營養不良的高風險族群,因此定期營養篩選、評估,及早發現具有營養不良高風險的老人,提早給予營養介入,是預防老人發生營養不良的重要措施。
營養不良的原因與飲食攝入不足、消化吸收不良或是營養素代謝過程不正常有關。營養不良的高危險群有:低社經地位、住院病人和老人等,而對於老人而言,營養不良會增加入院的機率和住院天數、增加壓瘡的發生率、跌倒、髖骨骨折及生活品質的降低等。
根據102-105年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示,臺灣老人族群在蔬菜、水果及堅果種子類皆攝取不足;乳品類攝取量更是明顯不足。而維生素攝取狀況:維生素D與維生素E的攝取量與第7版DRIs相比皆不足,且女性缺乏的狀況比男性嚴重;礦物質攝取狀況:在鈣、鎂、鋅的攝取量皆不足,其中以鈣質缺乏的情況最為嚴重。除此之外,老人在膳食纖維攝取量也不足。另外106年老人狀況調查報告更指出65歲以上老人過去一年內未刻意減重下體重減少 5%以上者佔了7.65%,且女性體重減少比率上升的幅度較男性大。
隨著年齡的增長,人體的生理機能會自然的老化,出現不可逆的改變。因此,每個老人的營養需求,需依據其不同生理變化或疾病因素,有些長者更需加入心理因素等考量。如:在熱量建議上,會依個案活動量而定,通常約為25~30大卡/天,對於生病的老人而言,其熱量需求就會稍微提高。在水分或液體的建議量上:一般約為每公斤體重30mL,建議每日至少應攝取1,500 mL,若氣溫高、活動量大(汗流量多)、發燒、腹瀉或嘔吐時,則需要增加攝取量;但心臟和腎臟衰竭者則需依狀況限制水分的攝取。高齡者常見的飲食問題還有腸胃不適、咀嚼功能不佳、吞嚥困難、食慾差等,都可以透過一些飲食技巧及對策來改善,希望每位高齡者都能落實三好一巧—「吃的下、吃的夠、吃的對、吃的巧」最幸福。